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SC Medicina di laboratorio

Contatti

Direttore: Dr. Angelo Pesenti

Telefono: 0363/424262

Email: angelo_pesenti@asst-bgovest.it

Ubicazione: Il nuovo centro prelievi è posizionato al Piano terra (-1), dopo il bar a sinistra, proseguire nel percorso giallo fino agli ingressi 2A e 2B. 


Segreteria Treviglio

 

Segreteria Romano di Lombardia

 

 

Équipe

Dirigenti:

  • Dr.ssa Federica Braga (biologo)
  • Dr.ssa Mariadele Cantù (biologo)
  • Dr.ssa Alessia Capoferri (biologo)
  • Dr.ssa Rossana Cecere (biologo)
  • Dr.ssa Benedetta Cremonesi (biologo)
  • Dr.ssa Maria Antonietta Fasano (biologo)
  • Dr.ssa Laura Infurnari (medico)
  • Dr.ssa Fabiola Lallitto (biologo)
  • Dr.ssa Stefania Piccoli (biologo)
  • Dr.ssa Barbara Eleonora Pirovano (biologo)

 

Coordinatore/incaricato di funzione:

  • Dr. Marcello Castelli

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Centri Prelievo

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Attività della Medicina di Laboratorio

La SC Medicina di Laboratorio, accreditata e certificata UNI EN ISO 9001-2015, afferisce al Dipartimento Area dei Servizi dell’ASST Bergamo Ovest. Essa si propone come fornitore di Servizi di Diagnostica per gli utenti sia interni sia esterni all’Azienda, avendo come obiettivo l’efficacia e l’efficienza delle prestazioni di Medicina di Laboratorio effettuate presso tutti i Centri/Punti di Prelievo gestiti dall’Azienda.

Il Laboratorio riveste un importante ruolo di supporto all’attività clinica. La strategia che esso persegue è la capacità di mantenere una continua attenzione alla Qualità delle prestazioni (attraverso l’adesione a programmi di valutazione di CQI e VEQ) e tempestività del servizio offerto entro tempi prestabiliti, alla completezza della diagnostica offerta, alla sua costante aderenza alle necessità cliniche e all’aggiornamento delle prestazioni in base all’evoluzione tecnologica e scientifica delle discipline mediche.

Principali patologie trattate

Il Laboratorio dell’Area Corelab ospita il Settore Urgenze, aperto 24 ore su 24, 7 giorni su 7, caratterizzato da un’elevata efficienza nel fornire risposte adeguate in tempi ridotti.

Principali aree diagnostiche: chimica clinica generale su sangue, urine, liquidi cavitari e liquor; immunochimica; diagnostica urinaria di base; test di screening della coagulazione; emocitometria e citometria dei liquidi cavitari e liquor; emogasanalisi; diagnostica rapida per la rilevazione di acidi nucleici del SARS-CoV-2; tempestiva incubazione delle emocolture.

Il Settore si occupa inoltre della buona governance dei Point of Care Testing (POCT) presenti in altri reparti dell’ASST, presso i punti di cura o assistenza del paziente.

 

Inoltre sono presenti Settori di diagnostica di II livello inerenti:

  • diagnostica urinaria avanzata, con valutazione delle microematurie e calcolosi urinaria;
  • diagnostica proteica con ricerca, identificazione e dosaggio delle componenti monoclonali sieriche e urinarie;
  • coagulazione con test per lo studio della trombofilia,
  • diagnostica delle talassemie e delle emoglobinopatie;
  • allergologia;
  • tossicologia e monitoraggio terapeutico dei farmaci;
  • autoimmunità relativa alla malattia celiaca, alle malattie autoimmuni del fegato e dello stomaco, alle connettiviti sistemiche.

 

La SS di Microbiologia e Virologia si occupa di:

  • batteriologia,
  • parassitologia,
  • valutazione delle resistenze alle molecole antimicrobiche,
  • sorveglianza delle infezioni ospedaliere,
  • epidemiologia microbica,
  • sierologia e virologia,
  • analisi automatizzata di primo livello dei parametri principali del liquido seminale,
  • biologia molecolare.

Tecnologie utilizzate

Biochimica Clinica e Tossicologia

Il Settore utilizza una linea integrata di strumentazione di Preanalitica ad alto rendimento e di sistemi analitici complessi con elevata cadenza analitica, in grado di eseguire diluizioni e rerun automatici e di dare la precedenza, durante l’attività, ad esami richiesti in regime d’urgenza. Il sistema informatico esperto gestisce con regole preimpostate gli indici del siero e i risultati, anche in base ai precedenti del paziente.


 

Ematologia ed Emocoagulazione

Il Settore dispone di una linea integrata di emocitometri per la conta e la differenziazione degli elementi cellulari del sangue, dotata di strisciatore automatico di vetrini e di preclassificatore con visione a video delle immagini catturate dal microscopio e gestito da un sistema informatico “esperto”.

Per ciò che riguarda l’emocoagulazione, vengono utilizzati coagulometri ad elevata cadenza analitica, dotati di sistema meccanico-viscosimetrico, sui quali sono eseguiti test di screening della coagulazione e test coagulativi di secondo livello.


 

Microbiologia e Virologia

Il Settore di Batteriologia si avvale di strumentazione integrata per l’identificazione di batteri e funghi con un elevato grado di attendibilità (mediante l’utilizzo di uno spettrometro di massa MALDI-TOF) e per l’esecuzione dei test di resistenza agli antibiotici.

I test sierologici e virologici sono effettuati su sistemi analitici dotati di tecnologia in chemiluminescenza, ad elevata cadenza analitica, gestiti da un sistema esperto in grado di analizzare i risultati e di approntare i test di conferma/approfondimento.

Inoltre sono in uso:

  • un sistema di diagnostica rapida per la rilevazione di target multipli di acidi nucleici batterici, virali e fungini e di geni di resistenza a particolari classi di antibiotici.
  • un sistema automatizzato di amplificazione isotermica con tecnologia Lamp (Loop-Mediated Amplification), per l’identificazione rapida degli acidi nucleici batterici.
  • strumentazione per rilevamento di antigeni virali con metodica in immunofluorescenza diretta basata su microfluidica.
  • un sistema automatizzato per l’analisi dei principali parametri del liquido seminale.

 

Biologia Molecolare

Per la ricerca, l’identificazione e la quantificazione di acidi nucleici, sia DNA sia RNA, di virus e batteri e di alcune alterazioni caratteristiche di patologie onco-ematologiche, il Settore è dotato di:

  • un sistema chiuso composto da un estrattore di acidi nucleici abbinato ad un preparatore e da un termociclatore per Real Time
  • due strumenti per l’estrazione di acidi nucleici automatizzata
  • un termociclatore per Real Time PCR a 5 colori
  • un termociclatore per PCR end point
  • uno strumento per analisi di sequenziamento ed analisi di frammenti ad elettroforesi capillare
  • uno strumento per analisi in Next Generation Sequencing
  • uno strumento per esecuzione di INNO LIPA assay automatizzato

 

Autoimmunità e citometria

Il Settore è dotato di sistemi integrati per la ricerca degli auto-anticorpi per le principali patologie autoimmuni come Lupus, eritrematoso sistemico, Sindrome di Sjogren, Sclerosi sistemica diffusa e localizzata, e Sindrome da overlap. È presente un citometro per la ricerca degli antigeni HLA B27 (spondilosite anchilosante), per CD20 (terapie immunosoppressive con Rituximab) e la determinazione degli antigeni di tipizzazione linfocitaria.

Il settore è dotato di:

  • un citometro a flusso
  • uno strumento per chemiluminescenza
  • strumento per immunofluorescenza indiretta
  • strumento per esecuzione automatizzata dei blot.

 

Aree di eccellenza

  • Certificazione UNI EN ISO 9001:2015
  • Apertura 7 giorni su 7 tutti i giorni dell’anno, con presenza 24 ore su 24 dell’operatore tecnico di laboratorio e servizio di pronta disponibilità notturna e festiva del personale dirigente.
  • Gestione 24 ore su 24 delle emocolture e della diagnostica di SARS CoV-2.
  • Tutti i sistemi analitici sono sottoposti a verifica del CQI (Controllo di Qualità Interno) al fine di garantire una costante fase di controllo dell’imprecisione e di confronto dei dati a livello intra- ed extra-laboratorio.
  • Il Laboratorio partecipa a diversi programmi di Valutazione Esterna della Qualità (VEQ) delle performance analitiche: programmi obbligatori erogati dal Centro di Riferimento per la Qualità dei Servizi di Medicina di Laboratorio CRR-VEQ e facoltativi (CISMEL, FCSA, UK NEQAS, CRB, EARS-Net).
  • Attività di supporto e consulenza ai clinici inerente l’interpretazione dei risultati in correlazione con il quadro clinico e/o i risultati precedenti, o per accordo su ulteriori analisi richiedibili per avvalorare un sospetto clinico.
  • Tempestività diagnostica microbiologica, anche grazie alla tecnologia MALDI-TOF che comporta ridotti tempi di risposta con conseguente possibilità di terapie mirate precoci

Collaborazioni esterne nazionali ed internazionali

Di seguito le principali collaborazioni:

  • partecipazione al Circuito Interlaboratorio per il sequenziamento di Sars-Cov-2 condotto dall’Istituto Superiore di Sanità
  • partecipazione al progetto Survey Sorveglianza e Sequenziamento delle Sindromi Respiratorie.
  • notifica degli Enterobatteri patogeni e malattie infettive al Servizio di Igiene e Sanità Pubblica
  • nell’ambito del Piano Nazionale di Contrasto all’Antimicrobico-Resistenza (AMR), partecipazione alle attività per il Progetto MICRO-BIO di Regione Lombardia, per la sorveglianza e monitoraggio delle Infezioni correlate all’assistenza, sepsi e antimicrobico-resistenza
  • sorveglianza delle Infezioni sistemiche da Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae e casi di Listeriosi in collaborazione con Fondazione IRCSS Policlinico Mangiagalli e Regina Elena di Milano e con il Laboratorio EPISOMI dell’Università degli Studi di Milano
  • adesione al Programma di screening gratuito per l’eliminazione del virus HCV rivolto a tutti i cittadini lombardi nati dal 01/01/1969 al 31/12/1989 e ai soggetti seguiti dai servizi pubblici per le Dipendenze (SerD)
  • Adesione al programma di screening regionale del tumore alla prostata

Didattica

Il Laboratorio è costantemente impegnato in attività didattica per studenti del Corso di Laurea in Scienze Infermieristiche e di tutoring per gli specializzandi di Scuole di Specializzazione di Medicina.

Il Servizio vanta da molti anni uno stretto contatto con l’Università degli Studi di Milano per quanto riguarda il tutoring di laureandi (soprattutto in Scienze Biologiche e Biotecnologie), di neo-laureati (tirocini post-lauream), di specializzandi (soprattutto in Biochimica e Chimica Clinica oppure in Microbiologia) nonché di tirocini per il Diploma Universitario di Tecnico Sanitario di Laboratorio Biomedico.

Nella Struttura sono state redatte oltre 50 tesi di laurea o di specializzazione e varie tesi di diploma per tecnico di Laboratorio.

Ultimamente è stata avviata anche l’attività di tutoring per tirocini di specializzandi in Patologia Clinica e Biochimica Clinica dell’Università di Pavia.

Inoltre viene data disponibilità all’effettuazione di stage per l’alternanza scuola-lavoro per gli studenti delle Scuole Superiori del territorio.

Ambiti di ricerca

Nell’ambito dell’attività diagnostica di Biologia Molecolare, in collaborazione con l’ambulatorio di Ematologia, nel 2025 è stata identificata in una donna di 31 anni una particolare forma di emoglobina tipica dei neonati e normalmente assente negli adulti (fenomeno di persistenza dell’emoglobina fetale HPFH).

L’identificazione della mutazione del gene della Aγ-globina coinvolta nella sintesi dell’Hb fetale, mai descritta in precedenza in letteratura, è stata possibile tramite l’analisi del DNA della paziente e potrebbe essere utilizzata come nuovo target negli studi di terapia genica per la cura delle anemie congenite. (https://doi.org/10.1080/03630269.2025.2514801)