Convegno: Il Periodo Espulsivo (11/04)
Il Periodo Espulsivo (11/04) Sabato 11 aprile 2015 Auditorium Cassa Rurale BCC Treviglio PROGRAMMA 8.30 Registrazione dei partecipanti SESSIONE 1 Moderatori : Claudio Crescini, Nadia Rovelli 9.00 Il periodo o i periodi espulsivi? Definizioni e fase di transizione. Enrico Ferrazzi 9.30 La cardiotocografia in periodo espulsivo Luana Danti 10.10 L’analgesia peridurale e il periodo espulsivo Luca D’Andrea 10.40 Approccio non farmacologico al dolore in fase espulsiva Cristina Villa 11.10 Discussione 11.20 Pausa SESSIONE 2 Moderatori: Silvia von Wunster, Massimo Ciammella 11.40 Posizioni fetali e posture materne Simona Fumagalli 12.00 Assistere o non assistere il perineo? Hands on-hands off Anna Zilioli 12.15 Uso dell’ossitocina in periodo espulsivo Chiara Vernier 12.45 Dilatazione completa: parto operativo vaginale o taglio cesareo? Antonio Ragusa 13.15 Discussione 13.30 Chiusura dei lavori e take home messages : Patrizia D’Oria, Denise Rinaldo Obiettivi del convegno: Il periodo espulsivo rappresenta il momento più delicato e impegnativo del travaglio: la madre e il feto hanno già superato ore di periodo dilatante e nell’ultima fase del parto le contrazioni sono più intense, più dolorose e spesso più ravvicinate. Molti sono i problemi clinici da affrontare in questa fase, prima di tutto la sua corretta definizione e il rispetto della fase di transizione. Il controllo del dolore può essere ottenuto, come in periodo dilatante, con metodiche farmacologiche, ma in questi casi è atteso un prolungamento dei tempi della fase espulsiva e un incremento dei parti operativi. E’ pertanto corretto il poter offrire alla gravida anche metodiche non farmacologiche. Le posture materne, importanti durante tutta la durata del travaglio, in questa fase possono aiutare a ridurre in maniera significativa le posizioni fetali più sfavorevoli, soprattutto quelle occipito posteriori. Altro problema frequente in periodo espulsivo è la tendenza da parte degli operatori ad accelerare eccessivamente i tempi del parto e spesso proprio l’ossitocina, utilizzata in maniera non corretta, è responsabile di gravi modificazioni cardiotocografiche e del rapido accumulo di lattati nei feti. La cardiotocografia nel secondo stadio del travaglio presenta caratteristiche differenti rispetto al periodo dilatante e la patologia non è rappresentata dalle decelerazioni, ma dall’instaurarsi della bradicardia grave. Questo è un evento atteso in questa fase nel 5% di tutti i travagli e quando la frequenza fetale è inferiore ai 90 battiti per minuto è indispensabile il rispetto tempestivo della regola dei tre minuti e della valutazione clinica corretta fra la scelta di un parto vaginale operativo o un taglio cesareo d’emergenza, scelta non sempre facile. Relatori: Massimo Ciammella ( Seriate BG ) Claudio Crescini ( Treviglio BG ) Luana Danti ( Brescia ) Luca D'Andrea ( Monza) Patrizia D'Oria ( Alzano Lombardo BG) Enrico Ferrazzi ( Milano ) Simona Fumagalli ( Monza) Antonio Ragusa (Massa Carrara) Denise Rinaldo ( Treviglio BG ) Nadia Rovelli (Bergamo) Chiara Vernier ( Vicenza ) Cristina Villa ( Milano ) Silvia von Wunster ( Alzano Lombardo BG) Anna Zilioli ( Treviglio BG) Segreteria scientifica: Denise Rinaldo ( Treviglio BG); Patrizia D'Oria ( Alzano Lombardo BG ) Segreteria Organizzativa: Servizi C.E.C. srl - Katia Gissi Via Verdi 18; 24121 BERGAMO; Tel 035.249899 - Fax 035237852 k.gissi@servizicec.it - www.servizicec.it L’iscrizione è gratuita. Si prega di inviare la scheda di iscrizione via fax o e-mail, entro e non oltre il 3 aprile 2015 alla segreteria organizzativa. ECM richiesti Sede: Auditorium Cassa Rurale BCC Treviglio ( BG), Viale Cesare Battisti 36 WWW.CASSARURALETREVIGLIO.IT TRENO : linea Milano – Venezia stazione di Treviglio centrale AUTO : autostrada A35 BREBEMI uscite Caravaggio o Treviglio LOCANDINA E SCHEDA ISCRIZIONE